AEG EME 4.58 D Bedienungsanleitung Seite 9

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ix
II.3 Surveillance des infections associées aux soins....................................................................................23
II.3.1 Objectifs de la surveillance des IAS ..........................................................................................................23
II.3.2 Efficacité de la surveillance des IAS ..........................................................................................................25
II.3.3 Les s critères et qualité attendus d’un sysme de surveillance ................................................................27
II.4 Les différentes méthodes de surveillance ............................................................................................28
II.4.1 Selon leur continuité dans le temps .........................................................................................................28
II.4.2 Selon leur extension dans l’espace...........................................................................................................30
II.4.3 Selon la méthode de recueil des données ................................................................................................30
II.5 Les résultats de la surveillance............................................................................................................31
II.6 Le choix d’un système de surveillance .................................................................................................33
III. La surveillance de l’environnement hospitalier ....................................................................................33
III.1 Définition...........................................................................................................................................33
III.2 Responsabilité de l’environnement dans la survenu des IAS ................................................................34
III.3 La surveillance microbiologique de l’environnement ...........................................................................35
CHAPITRE TROISIEME : Infection nosocomiale néonatale ......................................................................38
I. Définition et caractéristique ...................................................................................................................38
I.1 Définition de l’infections nosocomiale néonatale ................................................................................39
I.2 Mécanismes de l’infection nosocomiale néonatale ..............................................................................39
I.3 Facteurs de risque d’infection nosocomiale ........................................................................................41
I.3.1 Procédures invasives ...............................................................................................................................41
I.3.2 L’âge gestationnel ou Pmaturité ...........................................................................................................42
I.3.3 Faible poids de naissance ........................................................................................................................42
I.3.4 La corticothérapie postnatale ..................................................................................................................42
I.3.5 Antécédents de prescription antibiotique ................................................................................................42
I.3.6 Retard de la nutrition entérale ................................................................................................................42
I.3.7 Autres facteurs de risque : .......................................................................................................................42
I.4 Principaux pathogènes responsables d’infection nosocomiale néonatale .............................................43
II. Les aspects diagnostiques ......................................................................................................................44
II.1 Les signes cliniques ............................................................................................................................44
II.2 Diagnostic par le laboratoire de l’infection chez l'enfant ....................................................................45
II.3 Les études d'imagerie .........................................................................................................................46
II.4 Deux situations posant problème ........................................................................................................46
II.4.1 L’infection materno-fœtale ...................................................................................................................46
II.4.2 L’entérocolite ulcéro-nécrosante du nouveau-né ....................................................................................46
II.5 La répartition des infections par site ..................................................................................................47
III. Aspect thérapeutique .............................................................................................................................47
IV. La surveillance des IN en néonatologie .................................................................................................49
IV.1 Fréquence des infections nosocomiales en unité de néonatologie ........................................................49
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